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「腰痛、坐骨神経痛、下肢の痛み・しびれ」 に関する代表的な疾患

 

 

①いわゆる腰痛症　

好発年齢　１０代後半～５０代中旬

調べても分からない腰痛の一群。

慢性の筋疲労、姿勢不良。

急性の椎間関節捻挫もぎっくり腰の一種であるが、病変が分からない。

心因性の背景、内臓疾患、股関節疾患なども関係することもある。

 

②腰椎椎間板ヘルニア

好発年齢　１０代前半～６０代後半

ぎっくり腰の主要原因。

最初は腰痛、しばらくして片側の下肢の痛みやしびれがある。

時に歩行困難、下肢の感覚鈍麻、運動障害がある。

増悪と寛緩を繰り返す。

 

③腰部脊柱管狭窄症

好発年齢　５０代以降

高齢者の腰痛・坐骨神経痛の要因。

歩行すると両脚のしびれや鈍い痛みがでる。

前かがみをしたり、腰をかけて小休止すると軽快して歩けるが、しばらく歩くとまたしびれや鈍痛がでる。

 

④変形性脊椎症

好発年齢　５０代以降

脊椎の加齢変化で、必ずしも病気ではない。

椎間板や椎間関節が狭くなる。

骨棘（骨のトゲの様なもの）形成などがある。

 

⑤骨粗しょう症

好発年齢　５０代以降

女性に多い。

骨粗しょう症だけでは痛みはない。

ちょっとしたことで脊椎圧迫骨折を起こし寝返りも困難になる。

円背や腰背部痛を残す。

 

⑥分離性脊椎すべり症

好発年齢　１０代前半～２０代後半

激しいスポーツを続ける青少年の腰痛の原因で分離症に引き続いて起こる。

 

⑦変性脊椎すべり症

好発年齢　４０代中旬以降

中高年以降では分離症なしに発生。

腰部脊柱管症の原因にもなる。

起床時や前屈（前かがみ）作業の際や後に腰痛と脚の痛みやだるさがある。

 

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